La santé aux confins de la République

Publié le 10 mars 2020

Le docteur Rémy PIGNOUX travaille dans un centre de santé qui est délocalisé dans la région du Haut-Maroni. Il répond aux questions de Swane, Eléa et Mélissa du collège de la Marine Vincendo de Saint-Joseph et à celles des globe-reporters du collège Jean MACE de Suresnes.

VIE QUOTIDIENNE

Dans le village de Taluen, comme dans les toutes communautés du Haut-Maroni, il y a un centre santé. Mais à part l’infirmière qui est tout le temps présente sur place, les équipes médicales ne consultent qu’une fois par mois.

Rémy PIGNOUX est un médecin généraliste et spécialisé en tant qu’infectiologue-tropicaliste. Il exerce en Guyane depuis 1992. En milieu hospitalier tout d’abord, puis en dispensaire délocalisé de soins et de préventions sur le Haut-Maroni depuis 1996. 

Le docteur PIGNOUX dirige le centre de santé intégré de Maripasoula et tous les mois, depuis 1999, il conduit en pays Wayana-Téko une mission médicale de soins de 4 jours avec une équipe complète. Il connaît très bien les communautés de la région et il est tout à fait opportun de lui demander de répondre à un questionnaire sur la santé. Il a plus de 20 ans d’expérience. Il a vu évoluer les problématiques de santé dans les communautés à commencer par la contamination au Mercure liée à l’orpaillage illégal.

Sur ce territoire, la population vit tournée vers le fleuve. Même si ces villages disposent de points d’eau potable collectifs, c’est dans le Maroni qu’on se lave, qu’on pêche. « Quand on se lave, ça donne des maladies corporelles, explique un habitant. Souvent nous avons des démangeaisons sur la peau. »

Pour le docteur PIGNOUX, ces démangeaisons sont liées à la forte turbidité de l’eau qui est causée par le rejet dans le fleuve des terres lessivées par les garimpeiros pour trouver de l’or.
Il y a aussi le mercure qui se retrouve dans les rivières, où il se concentre dans l’organisme des poissons, base de l’alimentation des populations amérindiennes. 

Le mercure est en particulier dangereux pour les femmes enceintes. Il peut entraîner des malformations du foetus et des troubles du développement cognitif pour l’enfant, explique Rémy PIGNOUX qui est l’auteur d’une étude en partenariat avec le CNRS de Bordeaux qui montre une forte présence de mercure chez les autochtones du Haut-Maroni.

Notre envoyée spéciale Anne PASTOR le rencontre la vieille de son départ en mission au centre de soins de Maripasoula. Auparavant, elle a échangé avec lui par mail et il a souhaité rencontrer Anne une première fois pour bien comprendre notre projet avant d’accepter de répondre au questionnaire.

Cette seconde rencontre se déroule un dimanche. Le docteur PIGNOUX prend le temps de recevoir notre envoyée spéciale et de lui faire visiter le centre, malgré le travail de préparation en cours pour sa nouvelle mission en forêt.

Une interview réalisée en janvier 2020

Sources photographiques

Poste de santé de Taluen.
Poste de santé de Taluen.
Centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Informations en plusieurs langues au poste de santé.
Informations en plusieurs langues au poste de santé.
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula
Portrait de Rémy PIGNOUX lors de l’interview.
Portrait de Rémy PIGNOUX lors de l’interview.
Le docteur PIGNOUX devant son appareil d’échographie.
Le docteur PIGNOUX devant son appareil d’échographie.
Nécessaire aux tests oculaires.
Nécessaire aux tests oculaires.
Rémy PIGNOUX prépare une mission sur le Haut-Maroni.
Rémy PIGNOUX prépare une mission sur le Haut-Maroni.
Le local de la pharmacie avec les médicaments.
Le local de la pharmacie avec les médicaments.
Bidon de rangement du matériel médical pour la mission sur le Haut-Maroni.
Bidon de rangement du matériel médical pour la mission sur le Haut-Maroni.
Poste de santé de Taluen.
Centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Informations en plusieurs langues au poste de santé.
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula.
Salle d’attente du centre de santé André ROSEMONT à Maripasoula
Portrait de Rémy PIGNOUX lors de l’interview.
Le docteur PIGNOUX devant son appareil d’échographie.
Nécessaire aux tests oculaires.
Rémy PIGNOUX prépare une mission sur le Haut-Maroni.
Le local de la pharmacie avec les médicaments.
Bidon de rangement du matériel médical pour la mission sur le Haut-Maroni.

Sources sonores

  • Pouvez-vous vous présenter ?

  • Comment se soigne-t-on à Taluen ? Qui soigne ?

  • L’accès aux soins est-il facile ?

  • Les conditions matérielles sont-elles les mêmes qu’en France métropolitaine ?

  • Peut-on soigner toutes les maladies sur place ?

  • Y a-t-il des étrangers qui viennent se faire soigner ?

  • Existe-t-il des maladies (pathologies) spécifiques à Taluen ?

  • Les moustiques transmettent-ils des maladies comme à La Réunion ? (exemple : Dengue)

  • Y a-t-il de grandes épidémies qui ont touché la Guyane ? Si oui lesquelles ?

  • Existe-t-il une médecine traditionnelle (notamment à base de plantes) ? Quelles relations entretient-elle avec la médecine occidentale moderne ? Cette médecine est-elle efficace ?

  • Quels sont les effets du mercure sur la santé humaine ?

  • Quels sont les symptômes qui apparaissent quand quelqu’un a trop ingéré de mercure ?

  • Existe-t-il des traitements pour soigner ces gens ? Si oui, lesquels ?

  • Questions bonus : Les populations autochtones sont donc 2 fois victimes ?

  • Ambiance dans le centre de soins de Maripasoula.